发布时间: 2024-06-04
徐文皓副主任医师
上海市第六人民医院输血科
贫血是指单位容积中循环血液中红细胞的数量、血红蛋白值以及血球压积,低于同年龄、同性别、同地区的正常值的下限。临床是以血红蛋白值为标准,按照3、6、9之分,将贫血分为轻、中、重度。1、血红蛋白值:如果成年男性血红蛋白值于120g/L,成年女性血红蛋白值低于100g/L,视为贫血。如果血红蛋白值<90g/L,视为轻度贫血;血红蛋白值在60-90g/L,视为中度贫血;血红蛋白低于60g/L,视为重度贫血。需要注意的是,贫血的严重程度,并不能完全依赖血红蛋白值;2、贫血发生的速度:一般情况下,当血红蛋白浓度低于或者是在80-90g/L,一般会出现贫血的症状,还会与贫血发生的速度有关。对于急性失血患者,如果短期内失血量达到循环总量的20%,这时患者可以表现为脸色苍白、直立性心动过速、低血压,而血红蛋白值可能还是中度贫血。实际上临床已经很严重了,需要立即的补液、输血。如果失血量进一步加大,可能会引起休克甚至危及生命。而对长期的慢性的贫血,有些患者的血红蛋白值低到30-40g/L,依然能生活自理。总之,贫血的轻、中、重度三个分期,是按照血红蛋白值3、6、9之分。但是真正的贫血严重程度,还是与个人的年龄、引起贫血的原发病、心肺代偿功能等多个因素相关。
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