发布时间: 2023-07-04
代杰文主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科
牙痛连着一边头痛,根据不同情况,主要的处理如下:1、牙髓炎:即牙神经发炎,可见龋洞、外伤等或存在严重牙周病、逆行性牙髓炎等,如果通过牙髓温度试验(冷热诊)、X线片检查确诊牙髓炎后,可局部注射麻药,进行开髓,后续可能需拔髓,或应用杀神经的药物,再进行根管治疗操作。拔除牙神经、消炎后,一般疼痛会缓解,此时进行补牙,可用烤瓷牙套包裹;2、急性根尖周炎:可放射到半边脸疼痛,且咬合痛明显。应急期可将牙磨开,疏通牙根和髓腔,使根尖渗出物从牙髓腔排出,随压力减低,能够迅速缓解疼痛,也可配合口服消炎药,待疼痛缓解后再进行常规的根管治疗;3、智齿冠周炎:如果一侧智齿未长出,其周围牙龈由于食物嵌塞、菌斑、结石刺激等,可引起牙龈红肿、疼痛。急性期可局部冲洗、上药,也可以配合漱口水和口服消炎药,待炎症控制后,可通过X线片检查,评价牙齿保留价值,没有保留价值时可予以拔除。
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