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一个人的脚总是冰凉，具体原因如下：1、气血不足：首先会考虑到的就是整体气血不足。身体虚弱时，末梢循环不畅，而脚是离心脏最远的位置，气血不足时，血液能够到达脚的量就少。血液具有温煦的作用，没有温煦，没有血液过来或者量很少，那么温煦的作用就不足，就会出现了脚冷，这个是气血虚弱的原因。阳气不足、运动少，末梢循环就不好，这也是一个原因；2、血管疾病：其次，还要考虑血管疾病，当下肢动脉出现问题时，会影响血液供应，就有可能出现下肢凉的情况；3、神经因素：临床中对下肢特殊的冰凉，还会考虑到神经因素，比如腰椎病变导致末梢感觉出现障碍；4、全身性疾病：比如糖尿病，也会造成末梢循环障碍，导致脚凉，因此要全面检查病人，再决定怎么去处理。