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45岁脊柱侧弯属于成人脊柱侧弯，侧弯的角度如果胸椎侧弯＞40°，腰椎侧弯＞35°，都需要进行手术治疗。如果腰椎侧弯＜35°不需要治疗，因为保守治疗也没有非常有效的方法，如果是胸椎侧弯＜40°，支具治疗也没有效果，只有青少年的胸椎侧弯可以用支具治疗，成人45岁畸形已经确定，柔韧性较差，所以支具治疗也没有效果。如果45岁的脊柱侧弯胸椎＞40°、腰椎＞35°，可以进行手术治疗，看侧弯的类型、柔韧性、角度进行手术的三维矫形融合固定，可以矫正好脊柱侧弯。45岁的脊柱侧弯和青少年比，固定的范围可能比青少年多1-2个节段，因为柔韧性、代偿性比较差，但是45岁脊柱侧弯一定能够得到非常好的矫正。