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口腔溃疡长期不愈合要寻找病因，常见原因如下：1、口腔癌：持续长大，因为是癌性溃疡，需要手术切除、放疗、化疗；2、创伤性溃疡：由于创伤性因素没有去除，所以一直不愈合，如果将创伤因素去除，比如残根、残冠刺激引起的溃疡，将牙齿疾病处理后溃疡仍不愈合，要考虑是否会变成癌性溃疡，需要进一步用手术、化疗、放疗解决溃疡；3、感染性、结核性溃疡：较少见，患者会有开放性肺结核，或者咬伤后形成溃疡。如果是结核性溃疡需要用抗结核治疗，溃疡才能够愈合；4、重型阿弗他溃疡：长期不愈合，但是属于自限性溃疡，愈合期是2-24周。重型阿弗他溃疡如果没有医生参与，溃疡难愈合，应该用药物治疗促进愈合。如果处理不佳有变成口腔癌的风险，所以出现上述情况建议患者到医院就诊。