发布时间: 2023-09-13
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
高脂血症的诊断标准因人而异,有非常强的个体化效应。高脂血症分为高甘油三酯血症和高胆固醇血症,常见的判断标准如下:1、高甘油三酯血症:相对比较好诊断,甘油三酯的正常值范围在2.1mmol/L左右,如果在2.1mmol/L以上,比如2.3mmol/L,就可以诊断为甘油三酯高。此时患者可以不用药物干预,经过饮食控制,如少吃油腻食物、减肥等方式通常能将甘油三酯水平降低。但如果甘油三酯水平>5mmol/L,通常可以诊断为高甘油三酯血症,此时可能单纯通过控制饮食不能达标,需要药物干预;2、高胆固醇血症:胆固醇和低密度胆固醇诊断的目标值或诊断标准有较大差异,要取决于本身已经合并或并发的因素。如果有动脉硬化因素,比如冠心病、糖尿病、血压高、脑血管病或已经有斑块,这时目标值可能设置的较化验单上的参考范围低,需要通过干预降低后续血管硬化风险,即降低心梗、脑梗的风险。胆固醇和低密度受饮食影响比较小,如果本身有动脉硬化因素,应该早干预。综上所述,高脂血症的诊断标准有非常大的个体差异,需要携带化验单向专业人士咨询血脂情况,明确自身是否需要药物干预。
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