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贫血指甲会变成苍白色，如果是中重度的长期缺铁性贫血，特征的指甲变化是反甲，因为四肢末梢血氧供应变差，外胚层组织营养缺乏，使得指甲生长缓慢，质地发生改变，指甲变得薄和脆，会有竖状条纹，容易断裂，指甲形状也会发生改变，呈扁平状或者匙状，边缘隆起，同时指甲颜色也发生变化，为苍白色。因为指甲下皮肤黏膜供血较多，贫血时毛细血管流动的红细胞数量减少，红细胞当中血红蛋白是红色的，因此指甲就变得苍白，如果压制几秒以后放松，苍白颜色不会恢复，而正常人的指甲如果压制几秒以后再放松，指甲会由苍白色立即恢复成淡粉红色。