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判断直肠癌的方法包括以下几种：1、肛指检查：主要是通过肛指，一些有经验的肛肠科医生都可以做到，通过肛指，即手指检查。因为我国有1/3的直肠癌是发生在离肛门很近的地方，即5-7cm处，所以手指能摸到，有经验的肛肠科医生用手摸就可以知道是不是直肠癌；2、肠镜检查：除了肛指检查，还有肠镜检查，可以准确判断是直肠癌，还是其他疾病，肠镜下还可以做活检，检查是哪种直肠癌；3、影像学检查：结合CT、磁共振、增强CT、增强磁共振等检查，也可以判断是不是直肠癌，但关键是通过肠镜、病理检查来诊断直肠癌或者判断分期，也可以通过肠镜下的腔内B超判断分期。