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哺乳期乳房出现针扎样疼痛，常见原因如下：一、哺乳期积奶：1、乳汁过于黏稠：部分初产妇由于经验不足，忽视水分摄入和及时喂奶，过于黏稠的初乳无法通过狭窄的乳腺导管排出，造成积奶现象。此时治疗办法为多摄入水，促进乳汁稀释，产妇也可以通过多摄入鸡汤、鱼汤、猪蹄汤等达到类似效果；2、乳管不通畅：部分女性可能合并有先天性乳管畸形和乳管天生扭曲狭窄，乳汁排出可能不通畅，出现积奶现象；3、其它原因：部分乳腺纤维瘤甚至乳腺癌生长在乳头周围，压迫到正常乳房组织及乳腺导管，从而无法喂奶，通常保守治疗效果不佳，需要回奶处理。二、哺乳期乳腺炎：常见于初产妇，主要是细菌入侵造成哺乳期乳房针扎似痛，典型症状为红、肿、热、痛，通常需要抗生素治疗，必要时还需要采用手术方法进行治疗。