发布时间: 2023-04-06
商敏主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院妇产科
巢囊肿出血通常会有腹痛的表现,结合B超甚至是后穹窿穿刺,比较容易确诊。卵巢囊肿出血可以是卵巢囊肿腔内出血,也可以是卵巢囊肿破裂以后的外出血。如果是腔内出血,通常B超可以发现卵巢囊肿内有血液样的回声,以及积血样的血回声。如果是卵巢囊肿破裂引起的出血,最常见是黄体破裂。通常发生在月经的后半期,同房以后发生剧烈腹痛,B超可以看到卵巢附近有低回声包块,通常是血块,腹腔内、盆腔内可能有积液。如果积液很多,有活动性出血,需要手术止血。如果出血不多,可以进行保守治疗,给予止血和预防感染的药物,观察病情变化。还有一种卵巢囊肿破裂出血是巧克力囊肿破裂,通常发生在月经期和月经前后,囊肿破裂流出的是陈旧血液,也就是巧克力色的血液。但是这种囊肿破裂引起的腹膜刺激症状比较明显,会出现腹痛甚至是肠梗阻,如果症状严重,也需要手术治疗。
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