发布时间: 2023-04-10
李英主任医师
河南省人民医院呼吸与危重症医学科
米粒掉进气管中称为气管异物,由于米粒本身对X光透过性较强,所以胸片、CT可能不能发现。如果掉进去较多,比如一大口米饭堵住支气管或者大支气管,此时做CT才能看见。在机体反应能力较强时,掉进去米粒,人体会通过剧烈咳嗽将其咳出。当大量饭食全部掉进气管,堵塞部分气管和支气管或者导致窒息,这是属于极其严重的情况。病人会突然出现窒息、咳嗽,脸会憋得通红甚至紫绀,而且异物隔绝了空气,使气管处于真空状态,使病人快速出现严重缺氧,需要紧急抢救。一般现场人员可以进行海立克姆急救法,将气管异物冲出去,同时让其他人拨打120呼叫急救,找急救人员过来参加抢救。气管插管之后可以插进吸痰管,将米粒和稀饭吸出,可以有效缓解病人呼吸困难。到医院之后需要实施气管镜,将所有米粒用小抓手或者异物钳取出,用气管镜将所有软质异物吸出。同时还需要留院观察,部分未吸出的碎屑,可能会引起阻塞性肺炎。
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