发布时间: 2023-03-20
刘芳主任医师
河北医科大学第三医院感染科
检测乙肝病毒E抗体的方法不同,正常值也不同,所以E抗体>100PEI/mL的价值也不同。应用化学发光法化验乙肝5项,E抗体的定量,一般>1PEI/mL就是阴性,<1PEI/mL就是阳性,如果用这个标准来判断乙肝病毒的E抗体,>100PEI/mL肯定就是阴性。但是也有不同的检测方法,所以拿到一个乙肝5项的化验单,E抗体的水平要对照化验单给出的正常值来进行判断。在这里要介绍一下,如果E抗体是阳性,这时候肯定E抗原就是阴性,一般E抗体出现,E抗原就会转阴。这种情况下说明乙肝病毒复制不活跃,或者复制停止、传染性不强,进一步检测了HBV-DNA,应该小于正常范围,就是阴性的结果,检测不到,也是说明乙肝病毒复制不活跃、传染性不强。但是也有特殊的情况,就是E抗体阳性,仍有20%-50%的患者乙肝病毒仍然是活跃的状态,这种情况见于乙肝病毒出现前C区的变异。所以E抗体阳性,仍然要化验乙肝病毒的DNA来判断是否有乙肝病毒的复制。另外一种情况就是E抗体是阴性的情况,E抗体阴性的患者,往往E抗原是阳性,这种情况下病毒复制活跃。这样的情况下,也要检测HBV-DNA来判断病毒的水平高低,同时也要检测患者的肝功能和肝脏的影像学,以及肝脏纤维化的程度,来判断是否需要抗病毒治疗。
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