发布时间: 2023-12-07
张勇主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科
胆囊息肉如果达到需要做手术的标准,要毫不犹豫切除胆囊,而不是保留胆囊,只是摘除胆囊息肉的做法错误,不被主流医生所接受。胆囊息肉要做胆囊切除,是因为>1cm的胆囊息肉,其癌变几率明显增加,胆囊切除的目的是预防胆囊癌的发生。当胆囊息肉比较小的时候,比如<1cm,其癌变几率比较低,如果生长速度比较缓慢、不合并有胆囊结石、胆囊的炎症很轻、没有明显的症状,这个时候不需要做任何手术.可以定期观察,或者吃利胆的药物控制症状,使胆囊息肉的生长速度比较缓慢即可。但是如果达到手术标准,建议还是要把胆囊完整切除。如果只是部分摘除胆囊息肉,留下的组织就有可能仍然有癌变的可能性。甚至临床有的患者做完所谓的保胆囊取胆囊息肉的手术后,却发现胆囊息肉是癌前病变,这个时候患者又不得不再做一次胆囊切除术,相当于在短期内接受两次手术,无疑大大的增加患者的痛苦和风险,这样做非常不值得。
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