发布时间: 2023-05-16
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
小便后说不上来的难受,多见于女性膀胱炎患者的主诉。女性比男性更容易获得泌尿系统感染,因为女性尿道外口毗邻阴道和肛门,所以容易受周围的常见致病菌,比如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和变形杆菌的侵扰,沿着尿道入侵到尿路黏膜的上皮。此外,女性尿道短且直,从尿道外口到膀胱只有3cm左右,这些细菌很容易沿着尿道进入膀胱黏膜,造成整个尿路黏膜充血、水肿、肿胀、渗血,感觉神经外露,变得特别敏感。因此在排尿过程中,整个膀胱在剧烈收缩,这些发炎、发红的黏膜剧烈收缩,就会出现尿频、尿急、尿痛,包括小便后说不上来的难受。出现这种症状,建议先做尿常规检测,如果尿中发现大量白细胞,尿路感染的诊断或者膀胱炎的诊断就非常明确。首选喹诺酮类药物治疗,比如左氧氟沙星,或者选择头孢类抗生素进行治疗,代表性药物如头孢克洛,一般疗程3-7天,大部分患者就会康复。此时需要再次复查1次尿常规,直到尿常规中白细胞转阴,才算治疗终止。
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