发布时间: 2023-10-08
张毅主任医师
北京医院妇产科
宫颈原位癌通常单纯做全子宫切除即可,特别是年龄大的患者要做全子宫切除。若是年轻患者,30岁左右,要尽量做锥切,若切缘干净就算是治疗结束,但术后一定要认真复查。因为HPV感染有喜好性并且是多元性,往往是多点感染,最喜好的是宫颈,还有阴道穹窿、阴道、外阴。 不管在哪个位置上感染,若持续时间超过1年以上,都可引起病变。所以在切完子宫以后,有很多时候发现阴道顶端出现微癌栓,又出现阴道顶端癌前病变。这时需要再一次治疗,甚至有术后4个月就出现了微癌栓或阴道癌,直接过来再进行治疗。这种治疗有很多方法,可以把阴道顶端再做一次切除,把局部切掉即可。但如果放疗做的较早,此情况也比较棘手。
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