发布时间: 2023-10-23
王虹虹副主任医师
北京中医药大学第三附属医院急诊科
煤气中毒指在短时间内吸入高浓度的一氧化碳而造成的中毒现象,现场救护人员要注意自身安全,加强通风措施,必要时佩戴防护面屏或者防护面罩。同时要查找煤气来源,对中毒现场的煤气进行检查,并且断掉产生煤气的来源。救护人员应迅速将患者转移到空气清新的地方,卧床休息,注意保暖,并保持呼吸道通畅,纠正缺氧。对于出现昏迷的患者,需要使其侧卧,防止呕吐物窒息或者造成吸入性肺炎。 煤气中毒最确定的治疗方式为高压氧治疗,高压氧舱的原理主要增加血液中溶解的氧,从而提高动脉血氧分压,使一氧化碳迅速与血红蛋白解离,以达到治疗目的;对于呼吸停止的患者,需要及早进行心肺复苏,或者用呼吸机维持呼吸;对于危重症患者也可考虑血浆置换治疗,并治疗并发症;尤其是对于脑水肿、脑缺血的患者,需要加强护理,防止出现褥疮等相关并发症。再者,需要注意治疗继发感染,以免增加一氧化碳中毒的死亡率,并且可采用相关药物来促进脑代谢。
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