发布时间: 2024-04-28
李胜龙副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院结、直肠肛门病外科
黏膜下隆起一般无法直接确诊到底是什么肿瘤,往往需要通过辅助的检查手段来明确该肿瘤起源于哪一层、什么来源。通过手术将该隆起完整切除后做病理学检查,病理出结果以后才能确定到底是什么瘤。如下所示:1、平滑肌瘤和脂肪瘤:比如可以在术前先做三维的超声肠镜,来确认肿物起源于黏膜下的哪一层。有的是平滑肌层,可能是平滑肌瘤,这种是良性肿瘤。还有的是脂肪瘤,这也是一种黏膜下的隆起,但是它起源于脂肪层,诊断是脂肪瘤。像这种肿瘤和平滑肌瘤完整切除即可,极少出现复发;2、间叶组织来源的肿瘤:像间质瘤,这种肿瘤需要手术完整切除后,做病理检查来确认是良性倾向还是恶性倾向,最后根据病理来决定下一步治疗;3、外压性肿瘤:可能是直肠外的肿瘤,有的是血管畸形,有的是前列腺或子宫颈后倾对直肠压迫,这些在初步检查看也是一种黏膜下隆起。
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