发布时间: 2023-04-26
侯凤琴主任医师
北京大学第一医院感染疾病科
狂犬病的患者如果已经临床发病,大约在发病的第2-4天时间,可以出现恐水、恐风,以及对声、光的刺激非常敏感。狂犬病患者一般出现恐水之前,大约在2-4天的时间,是处于兴奋期之前的前驱期,也就是狂犬病发作的早期阶段。患者被咬伤的部位以及局部的神经走行,可以出现麻木、刺痛,类似于蚂蚁在皮肤上行走的异常感觉。在这个阶段就可以出现对于风、光、声等刺激比较敏感,可以出现喉头紧缩感,并可以出现发热,伴有全身的感染中毒症状。此前驱期大约也就持续2-4天的时间,患者就会出现恐水。所以一般情况下,狂犬病患者会在发病之后第2-4天就出现恐水的表现,患者不能够看到水、不能听说水,也不能饮水,这种情况下患者看到水或者听到水,就会出现明显的咽喉肌痉挛,会出现呼吸困难、吞咽困难。另外由于声带的痉挛,患者可以表现为声音嘶哑、吐字不清、恐惧不安,同时可以出现全身的肌肉痉挛。在此时期,患者会表现为狂躁,由于长时间呼吸肌痉挛,最后可以出现呼吸衰竭,因为呼吸衰竭而死亡。
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