发布时间: 2023-12-18
周丹副主任医师
北京医院妇产科
一般孕中期出血,与宫颈癌之间,没有必然联系,一般孕中期出血,不会怀疑是宫颈癌。一般孕妇在孕前检查时,应该已经进行宫颈癌的筛查,在排除宫颈癌的高危因素后,然后又怀孕。如果患者没有进行宫颈癌的检查,一般孕中期时,怀孕16-17周,会常规进行宫颈癌的筛查,液就是宫颈的细胞学检查,以排除宫颈病变。如果患者没有进行任何孕前检查,在孕中期出现阴道出血,一般怀疑是否为先兆流产,需要进新房B超检查。通过B超检查,观察患者宫内孕情况,以及胎儿情况,是否出现胚胎停育,观察胎盘位置,是否由于胎盘位置较低,而导致患者出现出血,或由于宫颈管变短,导致先兆的流产引起的出血,而并不是怀疑为宫颈癌。如果通过窥器观察到,患者宫颈表面存在菜花样组织,可怀疑是否为宫颈癌,这时患者需要进行宫颈活检,在菜花样组织上,取一块新鲜的组织,送病理检查,确诊患者是否为宫颈癌。因此宫颈癌的确诊,不是靠孕中期出血几天确定。如果患者孕中期出血,应及时前往医院,首先排查怀孕相关并发症的出现,其次再考虑是否为宫颈问题。
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