发布时间: 2023-08-14
曹建彪主任医师
北京中医药大学东直门医院脾胃病科
上消化道大量出血,是指在短时间内,即数分钟到数十分钟,上消化道出血量达到了人体循环血量的20%左右,并且出现症状,症状包括休克症状或休克前症状,如出汗、神志问题,黏膜苍白表现等。引起上消化道大量出血的原因,包括炎症因素、出血糜烂性胃炎、贲门撕裂症、食道癌、胃癌、胃溃疡以及十二指肠溃疡等,亦有血管性的因素,如食道静脉曲张破裂出血、胃底静脉曲张破裂出血、横径动脉出血,或动、静脉瘤样病变等引起的出血。出现上消化道大量出血时,应先纠正休克状态,补充血容量,在稳定血压的基础上,寻找原因进行有效治疗。止血手段包括内镜下止血、介入止血或手术止血,均是在药物止血的基础上,进行进一步的止血治疗。
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