发布时间: 2023-07-11
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
前列腺炎是临床常见的男科疾病,在临床上先要判断是细菌性前列腺炎,还是非细菌性前列腺炎。其实鉴别也非常容易,通过精液常规、前列腺液常规,观察其中是否有白细胞上升,即可初步判断是细菌性前列腺炎,还是非细菌性前列腺炎。应根据不同情况进行治疗,具体如下:1、细菌性前列腺炎要首选使用抗生素治疗,常用的抗生素包括喹诺酮类抗生素或磷霉素,可以对诱发前列腺炎的常见细菌,有很好的覆盖;2、在前列腺炎治疗中的判断,就是看病人合并症状是以什么为主。如果是以合并盆底肌肉痉挛、疼痛为主,这时一般会推荐同时服用α受体拮抗剂,比如坦索罗辛、赛洛多辛,可以通过缓解前列腺部的平滑肌及盆底肌肉,减轻病人会阴部的疼痛症状。在临床上除了西药治疗之外,还在广泛使用的是一些已经被证实可以消除前列腺肿胀的中成药。比如癃清片、前列安康,对前列腺炎也会有非常好的效果。除了口服药物之外,也可以考虑在肛门置入前列氨酸,这也是非常简便、易行的治疗前列腺炎的药物。总之,前列腺炎的治疗是以抗生素为主导的,当然先要判断是否是细菌感染所致,然后配合多种药物综合的、长疗程的治疗。在治疗期间,患者同时要尽量摒弃一些不良的生活习惯,比如久坐、喝酒、不规律的性生活,特别是特别短期、特别频繁的性生活,特别容易诱发前列腺炎的出现。
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