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胆结石放射痛到哪里

发布时间: 2023-08-21

王东主任医师

北京大学人民医院肝胆外科

视频内容

胆结石放射痛通常是指右侧肩背部的放射性疼痛,导致胆结石疼痛主要是由结石引起胆囊管堵塞、结石嵌顿,而出现的急性胆绞痛或急性胆囊炎发作。内脏神经支配具有不确定性,支配胆囊的神经核支配膈肌的神经具有相似的通路,所以胆囊结石引起的右上腹疼痛可以同时合并右侧肩背部的放射性疼痛,这种疼痛具有一定典型性。对于突发右上腹阵发性、聚类性绞痛,其诱因通常是由进食油腻食物、暴饮暴食引起,如果通过B超检查,就可明确是否为胆囊结石,以及判断结石是否引起有胆囊颈部的嵌顿。如果同时合并有胆囊增大、胆囊壁增厚、胆囊周围渗出,患者再有发热、肝功能异常等表现,就可诊断为急性胆囊炎。部分胆囊结石的症状并非很典型,可表现为中上腹的隐痛,容易和某些胃肠道疾病,如慢性胃炎溃疡病相混淆,需要根据病人疼痛的性质、诱发因素、影像学检查来综合诊断。

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