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如果出现胸口左上方疼痛，在临床中有以下几种可能：1、心肌缺血诱发心绞痛：最常见的就是冠心病患者出现心肌缺血，而诱发心绞痛。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，即负责给心脏供血、供氧的重要血管，冠状动脉受到动脉粥样硬化的影响，导致冠状动脉出现严重的狭窄，甚至是闭塞的病变。当冠心病患者在情绪紧张、激动、焦虑、发怒，或者受到惊吓时，心肌耗氧会显著增加。不仅如此，冠心病患者在剧烈运动的过程中，也会出现心肌耗氧显著增加的情况，但是由于冠状动脉存在严重的病变，供血和供氧不能及时、充分供应，就会导致心肌缺血而诱发心绞痛。典型的心绞痛症状就是心前区、胸骨后、左侧胸部出现压榨样的钝痛或者是绞痛，而疼痛可以向左肩背部放射而形成放射痛，所以胸口左上方出现疼痛，很有可能是心绞痛发作；2、其他因素：不仅如此，肋软骨炎、肋间神经痛以及胸口左上方皮肤的带状疱疹，也会引起胸口左上方疼痛。这就需要第一时间到医院就诊，明确相关的诊断。