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小孩子包皮过长，可能是单纯的包皮过长，也可能合并包茎，包茎需要鉴别真包茎和假包茎，出现假包茎的情况可以予以暂时观察。不同情况有不同的处理方法，具体如下：一、无需处理：1、单纯性包皮过长：并没有反复合并感染，或者偶尔感染，经过正规治疗后已经痊愈，没有留下并发症或后遗症，比如包皮口挛缩、包皮口局部增生或者瘢痕形成，这时不需要做任何处理；2、假包茎消失：假包茎是指在1-3岁，大部分小孩子的包皮内板和龟头之间，只有一层单层上皮是粘连状态，随着生长发育，龟头出现变大，包皮内板和龟头之间的粘连逐渐分开，由单层上皮逐渐演变成复层上皮，粘连自然分开。粘连分开以后，部分包茎或者包皮过长的小孩子，可能逐渐演变成为正常状态或者包皮过长状态。如果是单纯的包皮过长，没有反复合并感染时不需要做任何处理，只需要做好平时生活中清洁护理即可。二、手术：1、真包茎：后期可能需要手术矫正，来切除多余的包皮；2、青春期后仍然存在包茎或包皮过长：可以考虑做包皮环切手术，将小孩子多余的包皮切除，做好日常生活的护理和清洁，减少感染的机会。但不要因为包皮手术小而任意为之，等到青春期或者上学以后，一定要根据小孩子的情况来决定是否做包皮环切手术。