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食道癌二次放疗，意味着病人可能第一次放疗以后出现了局部复发，食道癌的局部复发大部分都是照射沿内的复发。照射沿内复发二次放疗本身其难度就比较大，因为需要考虑的东西太多，如考虑到食管是否会穿孔，还有考虑到局部的周围肺组织耐受剂量是否会超量，还有病人的脊髓是否会超量，心脏是否会超量等这些问题。食道癌勉强进行二次放疗以后，如果病灶控制不理想，是否能选择手术可能见仁见智，要根据病人的体质情况来决定。如果病人体质相对比较好，手术可能是病人此次治疗的一个机会，大部分病人经过食道癌二次放疗以后，基本上无法进行手术。此情况下会根据病人的情况，给病人做食管支架或者做胃造瘘手术，来进行姑息性的对症处理，要保证病人可以进食。但不管是支架也好，胃造瘘也好，意味着病人的生存时间不会太长，所做的这些治疗也是一个姑息性的治疗。所以食道癌二次放疗以后，只有少部分体质相对来说比较好的病人，可能可以进行手术，大部分病人在经过二次放疗以后，无法进行手术。