发布时间: 2023-02-25
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
窦性心率过快临床常用药物为倍他乐克或阿替洛尔,如果伴有血压升高还可选择比索洛尔、卡维地洛、阿罗洛尔等。临床上倍他乐克具有两个剂型,包括倍他乐克平片又称酒石酸美托洛尔,以及倍他乐克缓释片称为琥珀酸美托洛尔。临时服用的药物均为酒石酸美托洛尔,属于短效药物且服用后起效较快,大约0.5个小时能够起效,可看到明显心率下降。通常心率增快存在较多诱因,多属于机体代偿反应,如果在剧烈活动后或情绪激动、紧张以及未休息好时出现心率明显增快,此时应尽量去除诱因,如进行充分休息。还可能由于病理性状态导致,如甲亢、贫血或疾病急性期感染、心脏缺血等,应尽量纠正原发病,才可使心率得到较好下降。如果仅专注于降低心跳,可能效果较差且无法治本,如高血压患者原来心跳正常,由于血压下降过快,导致代偿性心跳增快。此时如果专注于应用降低心率药物,反倒无法起到相应效果。因此,在无特殊诱因情况下心跳增快时,可使用上述药物,较快达到减慢心率效果,而且也可缓解患者心慌症状。
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