发布时间: 2023-01-24
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
脖颈即脖子,如果患者在脖子后面摸到包块,包块通常来源于颈部周围,应该挂骨科进行治疗。常见的脖子后的包块有以下几种:1、富贵包:富贵包是一个俗称,是由于患者第七颈椎的棘突有明显凸起,在凸起上方由于脂肪组织和软组织增厚,就会形成明显的包块,此类包块为良性,一般不需要处理,如果要治疗应该到骨科进行治疗;2、肿瘤性改变:如果患者在脖子后面摸到包块,并出现明显的压痛、疼痛、不适等,此时要怀疑患者是否有肿瘤性改变,通常应该通过颈部的核磁共振进行判断。如果患者确实是肿瘤性改变,应该到骨科进行手术切除;3、脂肪瘤:如果患者在脖子后面摸到包块,但包块并不是在正中央,而是在患者脖子后面偏左或偏右的区域,按压后痛感较弱,有可能是颈部脂肪瘤。颈部脂肪瘤一般也是良性病变,可以通过B超和核磁共振进行判断,如果确实考虑是脂肪瘤,一般不需要做手术,只需动态观察即可。每年通过B超和磁共振对比大小,如果没有迅速增大,通常也不需要处理。如果患者觉得影响外观,即便其并不大,也可以采用手术的方式给予切除,手术也在骨科进行。脂肪瘤的切除手术不大,可以采用局麻,对于比较深、比较大的包块,需要进行全麻手术,患者做完手术以后,可以较快下地行走。
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