发布时间: 2023-05-26
黄鹏主任医师
湖南省儿童医院心胸外科
儿童动脉导管手术,需根据动脉导管在心脏畸形内占据的作用,判断是否需要进行治疗。如复杂、严重的心脏畸形,动脉导管则作为生命通道,此时不可通过手术进行闭合,而是需通过药物,如前列腺素进行泵入,使患者保持较高的前列腺素水平,维持动脉导管开放。此外,可以将支架置入动脉导管内,通过介入治疗保持动脉导管开放。 若为临床常见的单纯动脉导管未闭,则手术时机不同。若患儿<1岁,则主张外科手术干预,因为患儿血管比较细小,介入手术对血管影响较大,此时可通过小侧切口,游离动脉导管,用丝线或者夹把动脉导管夹闭。若患儿>1岁,可选择在数字血管造影或超声引导下,经自然腔道血管植入封堵器,堵塞动脉导管。
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