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4岁儿童心脏病的症状表现，根据其不同心脏病类型，临床表现也有所差异，包括以下几个方面：1、轻型心脏病：如简单心肌损伤或轻型心肌炎，常见临床表现儿童有可能会长出气或胸疼，部分儿童可能会出现胸闷甚至心悸，或心前区不适症状。还有部分儿童会觉得夜间出现多汗，反复精神萎靡或乏力的表现；2、重型心脏病：如心肌病，心脏已经扩大，甚至心功能已经明显下降，可能会出现心衰表现。心衰对于4岁儿童，如果为右心衰，有可能会出现体循环淤血表现，有可能会出现全身浮肿，如颜面部、下肢，甚至会出现多浆膜腔积液表现。还有部分儿童出现急性左心衰，可能会出现运动耐力明显下降，甚至有可能出现晕厥、抽搐，还有部分儿童可能在夜间无法平躺，出现端坐呼吸，甚至会出现呼吸急促、呼吸困难，严重者可能会咳粉红色泡沫痰。