发布时间: 2023-04-26
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
尿液呈褐色一般是肉眼血尿所致,而且褐色其实是血中的血红蛋白被氧化后的颜色,所以可以判定此种尿路出血,已经在膀胱或肾盂留置一段时间,所以才会呈褐色。在临床上尿出褐色尿多见于中老年患者,在临床上医生首先会询问,排尿时是否有小便疼痛,或者腰背部、小腹疼痛。如果得到否定答案,这是无痛性肉眼血尿,又是中老年患者,首先要警惕是否是泌尿系肿瘤。所以肯定要做尿常规,看到大量的红细胞,确认是肉眼血尿;下一步就要做泌尿系的B超,初筛看在肾脏、输尿管、膀胱是否有结石、梗阻,或者除外感染、肿瘤等情况。如果患者做B超没有问题,但是尿液的褐色,这种肉眼血尿反复地出现,就要根据患者的年龄、合并症的情况,建议患者必要时做尿道镜、膀胱镜进行观察,进一步地除外泌尿系肿瘤的可能。
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