发布时间: 2023-04-11
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
利培酮属于一种新型的抗精神病的药物,和经典使用的喹硫平、奥氮平、齐拉西酮一样,都属于第二代的抗精神病药物,这个药物较安全,副作用也不太大。但如果服用利培酮之后感觉浑身没劲,需要引起重视,首先要分析一下原因,有可能的原因包括以下几种:1、药物剂量偏大:常用的利培酮有效剂量、安全剂量是1-6mg,尽量不要超过6mg。当吃到3mg乃至更多剂量时,有些患者就会觉得镇静过度,有些乏力,这些是可以理解的。所以首先看看剂量是否超了,如果剂量较大,处理方案也较简单,把利培酮的量适当减下来一些,观察观察,如果很快就觉得没劲好转,问题就不大,还可以继续服用;2、药物不耐受:可能是对利培酮这种药物不耐受,有些患者特别敏感,吃了抗精神病药物后会觉得乏力、没劲,即使是吃一片1mg的,也会觉得乏力。这种情况下的解决办法有两种,第一种是尝试把抗精神药物尽量服用晚一些,睡前服用,看看是否会好一些,尽量不在白天吃。第二种办法,如果实在不能耐受,可以向医生说明这个副作用,看看是否能调换成其他类型的抗精神病药物,根据疾病的情况来调整。比如可以换成齐拉西酮或者阿立哌唑,可能有些患者就不会觉得浑身没劲、不舒服了;3、药物的相互作用:因为利培酮和很多药物有协同镇静作用,如果吃了利培酮,同时还服用了氯硝安定和其他的一些镇静药物,就会形成双重镇静甚至多重镇静。这时需要把镇静药物适当调整,必要时减少其他药物的应用量,看看是否会好一些。最后就是看看症状和诊断是否对路,诊断是否有问题。有些患者可能不需要吃利培酮,吃了之后觉得乏力,这个需要跟医生反映,必要时候要去复检、复查。
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