发布时间: 2023-07-09
王秀芬主任医师
河北医科大学第三医院肾内科
慢性肾炎患者发展成尿毒症的时间,与肾炎患者的病理类型、合并症以及治疗方案密切相关。与慢性肾炎发展成尿毒症的相关因素通常有以下几点:1、病理类型较轻:发展尿毒症的时间较长。如果患者病理类型较轻,仅为轻度的系膜增生性肾小球肾炎,用规律的复诊,将血压、血脂、体重控制较好,患者发展成尿毒症的时间很长,甚至终身都不发展成尿毒症;2、病理类型较重:发展尿毒症的时间通常为3-5年。如果患者病理类型较重,比如为中、重度细膜增生性IgA肾病、局灶节段性肾小球硬化,或者膜增殖性的肾小球肾炎,由于大量蛋白尿、激素和免疫抑制剂治疗效果不佳,患者水肿突出,很快会出现慢性肾衰竭。同时水肿加上慢性肾衰竭,利尿剂几乎没有很好的效果,只有透析才能缓解患者的水肿。慢性肾炎患者一定要行肾脏病理学检查,根据病理结果再制定正确的治疗方案,将各项指标维持在正常的水平,防止发展成尿毒症。
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