发布时间: 2023-01-27
曹建彪主任医师
北京中医药大学东直门医院脾胃病科
食道存在不适,主要考虑存在炎症、血管性、肿瘤性病变等情况,可以采用以下检查:1、X线钡餐检查:吞服不容易被X线透过的钡剂进行检查,可以了解食道蠕动功能,是否发生食道憩室,是否出现新生物、贲门失弛缓症或食道下端炎症,以及是否发生食道静脉曲张等。所以食道钡餐检查,是了解食道情况比较好,且没有太多痛苦的检查方式;2、胃镜检查:可以了解黏膜情况,还可以在内镜检查下,实施探头、小探头检查,即超声内镜检查,有助于了解是否发生占位性疾病,以及占位性疾病发生的黏膜层次、浸润深度等;3、其他消化道检查:可以进行24小时胃酸测定,即胃内pH值测定,也可以进行食道下端括约肌压力测定,也可以对食道下端进行酸廓清试验,即滴定不同浓度的盐酸,看盐酸的排空时间和排空情况,也可以采用胶囊内镜的方法,对食道进行黏膜检查。采用刷片的方法,刷洗食道黏膜,进行脱落细胞或细胞病理学的分析检查等;4、CT、核磁共振等扫描检查:可以了解食道是否出现占位性病变,也有帮助确诊的作用。患者发生食道不适时,可以根据不同的情况,选用以上方法进行检查。
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