发布时间: 2023-11-12
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
老想喝水、口渴,可见多种情况。首先是生理性的,前一天吃得过咸,蛋白质、脂肪食物吃得过多,机体产生高渗、脱水,患者口渴明显,经过1-2天的喝水可以缓解。如果未缓解还是持续想喝水,老是觉得口渴,需要检查是否发生代谢性的疾病。最常见的是糖尿病,糖尿病患者除口渴外,还可能有多饮、多尿、多食,体重下降,查空腹血糖或者是餐后2小时血糖,就可以知道是否发生糖尿病。还可见于弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的患者。由于甲状腺激素合成、分泌过多,机体产生高代谢症候群,患者支出过多,也容易导致口渴、心慌、出汗、大便次数增多、腹泻、脱水,也可以造成患者口渴。还可以查甲状腺激素,会出现总T3、总T4、游离T3、游离T4不同程度的升高。还可能出现调节甲状腺激素的促甲状腺激素水平下降,也可见于中枢神经系统,抗利尿激素分泌异常以及干燥综合征,都可能出现不同程度的口渴,所以发生口渴时应该到医院进行详细的诊断。
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