发布时间: 2023-07-22
庞然主任医师
中国中医科学院广安门医院泌尿科
膀胱过度活动症是一组症状,以尿急为主,可伴有尿频、夜尿增多、尿失禁等。其实际是一组症状群,能否治好需要区分对待: 1、对于膀胱过度活动症的药物主要有M受体阻滞剂和β3肾上腺素受体激动剂两类,两类药物都作用于膀胱逼尿肌,让膀胱逼尿肌不至于过度活动。用药以后症状改善非常理想,建议病人用药8周以后停药。如果病人的症状改善很好、没有反复,就达到了临床治愈的作用; 2、有些停药以后症状会反复,通常建议此类病人进行长期的药物治疗; 3、还有些病人通过口服药物并不能改善症状,或只能小幅度、小范围内改善其症状。这类患者通常需要进一步的治疗,治疗包括膀胱内肉毒素的注射和骶神经的调节。对于膀胱内肉毒素注射,一般有效期是9个月到1年左右,即过1年左右有些病人会出现症状反复,可以进行二次治疗。而骶神经调节是在骶3神经孔即骶3神经埋入一个电极,体内接上刺激器进行持久的电刺激。 这两类手术对于大部分患者的疗效都还是比较肯定的,所以对于膀胱过度活动症能不能治愈,首先区分病程的长短、病情的轻重,而采用不同的药物进行不同的治疗。
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