发布时间: 2023-05-04
张瑞副主任医师
山西白求恩医院消化内科
自身免疫性肝炎预后差异较大,无症状患者预后良好,存在症状的患者20%左右可以自行缓解。肝脏炎症程度影响自身免疫性肝炎治疗预后,初次发作表现为严重炎症状态时,患者长期预后较差,治疗无法得到缓解,复发后患者预后较差。多数患者最终仍然发展成为肝硬化,所以自身免疫性肝炎很难彻底治愈。适当治疗可以维持缓解状态。 自身免疫性肝炎属于异常免疫反应介导,针对肝细胞炎症疾病。自身免疫性肝炎多见于女性,临床表现存在不同程度血清转氨酶升高以及高γ-球蛋白血症,部分血清特异性抗体出现,肝脏组织学特征改变以及免疫抑制剂治疗反应应答。 自身免疫性肝炎治疗的目的是缓解症状,改善肝功能以及病理组织异常,减缓肝纤维化进展。自身免疫性肝炎治疗多采取泼尼松联合硫唑嘌呤治疗。 总之,自身免疫性肝炎能否彻底治愈不能一概而论,需要结合患者具体病情和治疗效果判定。
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