发布时间: 2023-08-04
李萍主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
甲状腺素即T4,甲状腺素升高通常见于以下两种情况:1、原发性甲亢:甲状腺可以分泌甲状腺激素,主要是T3和T4,垂体可以分泌促甲状腺激素即TSH,垂体分泌的促甲状腺激素(TSH),可以作用于甲状腺,刺激甲状腺分泌T3和T4。同时甲状腺分泌的T3和T4,又可以作用于垂体,负反馈抑制垂体分泌促甲状腺激素即TSH。所以根据此逻辑,如果甲状腺激素升高,即T4升高同时伴有T3升高、TSH降低,主要考虑是原发性甲亢,甲亢的病变部位在甲状腺;2、中枢性甲亢:如果T4升高同时伴有T3升高、TSH正常或略微有所升高,此时要考虑是中枢性甲亢,病变部位在下丘脑-垂体。
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