发布时间: 2023-11-29
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
利格列汀可以降低空腹血糖,也可以降低餐后血糖,对于降低全血血糖都有作用。因为利格列汀主要的作用是多机制,包括延缓血中的GLP-1浓度,从而可以延缓胃排空,也可以促进胰岛的β细胞分泌胰岛素,抑制α细胞分泌胰高糖素。对于中枢而言,利格列汀可以抑制摄食中枢。除此之外,对于整个胃肠道的激素水平都有非常好的调控,包括GLP-1,就是肠促胰素。因为每天服用一次利格列汀,血中的浓度比较恒定,通过抑制DPP-4这个酶,能够延缓GLP-1在血中被破坏。侧面延长GLP-1在血中的时间后,可以全面降低血糖,所以对空腹血糖、餐后血糖,包括糖化血红蛋白都可以作用。通过降低空腹血糖和餐血糖,可以逐渐改善糖化血红蛋白的控制,延缓糖尿病相关的并发症的出现。利格列汀属于这一类药中的一种,其主要优势是主要经过胆道排泄,肝功、肾功不全的患者可以放心使用。
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