发布时间: 2023-12-26
郭兮恒主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
戒烟有利于控制重度肺气肿病情发展,但是不能使重度肺气肿的病情得到恢复。如果肺气肿发展到重度,病人会出现明显咳嗽、咳痰、胸闷、气短症状,活动耐力会明显下降。如果肺功能降低到一定程度,可能会发展成为慢性阻塞性肺疾病。重度肺气肿常见的原因是吸烟,如果长期吸烟,会造成上气道炎症、下气道炎症,包括气管炎、慢性气管炎,长期慢性支气管炎会导致支气管结构改变。支气管黏膜充血、水肿和气道重塑,会造成呼气性呼吸困难。如果慢性支气管炎进一步发展,病人会出现在呼吸下气道过早关闭,造成肺泡内压力增高,细支气管和肺泡内压力增高,造成肺泡破裂,出现肺气肿或者肺大疱。重度肺气肿的发展不可逆,吸烟量越大,吸烟时间越长,病情发展越严重。如果能够尽快戒烟,对于控制病情发展有一定积极作用。如果病人已经发展为重度肺气肿,主要靠药物继续治疗,包括用支气管扩张剂或者吸入糖皮质激素,长期治疗。
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