发布时间: 2023-05-06
魏晓冬主治医师
哈尔滨市第一医院心内科
对于高血压的患者,如果目前吃的降压药物,能够把血压控制得整体比较平稳,其实不建议换药。但是如果现在药物吃完了之后,出现了很多跟服用药物相关的不良反应,则需要换药,而高血压药换了以后的后果,可能就是初期有血压的波动。一般可以换用其他类型的降压药物,而不是同种类型的药物进行替换,因为同一类型降压药物的副作用基本上都一致。比如之前吃的是钙通道阻滞剂,出现心跳快、牙龈增生、下肢水肿等副作用时,可以换用普利类的降压药,代表性的药物有培哚普利、贝那普利,换完药之后,这些曾经的不良反应有可能就会逐渐消失。刚刚换药之后,可能会出现血压的一些波动,尤其是长效制剂的降压药物,往往有可能需要吃2-4周的时间,才有可能将血压控制平稳,所以换药的初期可能会出现血压的不稳定,但是逐渐慢慢就会越来越好。所以不要太担心,如果单纯吃一种降压药物,血压不能控制达标,尤其是现在换了降压药物后,不如以前的降压药物强效。必要的时候,还可以结合联合用药的方式,将血压尽可能控制在130/80mmhg以下,才有助于改善预后,预防心脏形态的改变。
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