发布时间: 2023-12-29
马德美主任医师
山东大学第二医院妇科
来月经前有白色豆腐渣分泌物,此时需考虑下列因素:1、霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病):白色豆腐渣分泌物一般是外阴阴道假丝酵母菌病的典型临床表现,所以如果出现这种情况,可能考虑患者是否有外阴阴道假丝酵母菌病。但诊断外阴阴道假丝酵母菌病除白带分泌物性状外,还要做查体,观察是否有充血。此外,患者的临床表现也非常重要,比如患者是否有外阴瘙痒,尤其是重度的外阴阴道假丝酵母菌病瘙痒症状非常严重,部分患者坐卧不安,尤其是晚上。但阴道的分泌物不能作为单纯的诊断指标,还要看患者的临床检查,甚至还要做阴道微生态检查,检查是否有菌丝、孢子,才能诊断外阴阴道假丝酵母菌病;2、阴道微生态变化:有一部分患者可能是阴道微生态的变化,即月经前的阴道pH值发生变化,此时可能出现白色豆腐渣分泌物,但患者没有其他症状。若患者没有其他症状,可等到月经后再观察情况、是否有问题,因为部分患者出现白色豆腐渣分泌物没有症状,没做检查和治疗,到月经后可能就会恢复正常。此外,部分患者出现相关症状时有进行咨询,若患者比较紧张则可到医院检查。若患者不紧张,也可等到月经后再检查,若患者月经后正常则可继续观察,但若仍然不正常,则可到医院就诊。
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