发布时间: 2023-10-14
梁静主任医师
中日友好医院妇产科
性索间质肿瘤,分为良性和恶性,如果是恶性的性索间质肿瘤,就是卵巢癌的一种。常见的卵巢肿瘤有上皮性肿瘤,一般最为常见,还包括生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤。性索间质肿瘤大概占卵巢肿瘤的6%,主要有颗粒细胞瘤,卵泡膜细胞瘤,以及纤维瘤等,此外就是继发性或者是转移性肿瘤。恶性的性索间质肿瘤以颗粒细胞最为常见,恶性程度低于卵巢上皮性肿瘤,大多数仅局限于患者一侧卵巢。因为部分颗粒细胞肿瘤,可以分泌雌激素,所以部分患者可以表现为早熟、月经不调、绝经后出血等症状。年轻患者发生性索间质肿瘤,如果是在Ⅰ期,可以选择保留子宫和对侧卵巢的手术。Ⅰa期的卵巢颗粒细胞肿瘤,患者预后相对较好,术后一般不需要进行进一步治疗,也就是不需要进行化疗。Ⅰb期或者Ⅰc期的颗粒细胞肿瘤,患者复发风险会增加,术后需要进行辅助化疗。如果超出卵巢的Ⅱ期,到Ⅳ期的卵巢癌患者,强烈建议患者进行术后辅助全身的化疗。总体而言,性索间质细胞肿瘤,患者预后较好,患者5年生存率可以达到80%以上,但是有晚期复发的倾向,也就是患者5年生存率较好,但到10年之后有可能复发。
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