发布时间: 2023-07-27
张晓娟副主任医师
山西省心血管病医院心内科
冠心病的介入是非常大的概念,支架是冠心病介入最重要的方面。对于心内科而言,冠心病介入还包括其他方法,比如血管病变比较严重、钙化病变比较严重,通过旋磨的方法把磨头放进去,把病变旋磨下来,可以解除狭窄,然后患者再进一步做支架,做后续处理。 现在有更新的激光方法,通过激光的方法使斑块消失,其实都属于介入治疗方法。现在做支架的病人比较多,但是有部分病人,比如后期由于血糖不控制、药物没有规律服用,出现支架内再狭窄、堵塞的情况,可通过介入的方法把药物球囊输送到相应位置,把狭窄再次解除,不需要再次植入支架,所以介入是非常广的范围。现在还有更好的手段,比如IVUS叫血管内超声,通过心脏血管中的探头把探头送到心脏血管,能看清楚血管情况,需不需要做支架。 现在还有OCT,相当于血管镜,也能看见斑块是否稳定。有的病人刚发生心梗,斑块不稳定,但是没有看到客观的东西,通过现在的介入纤镜以后,通过镜子直接看到斑块。可以观察是破裂的斑块,还是血栓,看的非常清楚。 所以冠心病介入不仅仅是支架,还包括介入相关的很多知识,可以到专科医院进一步询问、诊治。
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