发布时间: 2023-06-12
杨建梅主任医师
北京大学第一医院内分泌内科
甲功五项包括甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)以及促甲状腺激素(TSH),而甲状腺疾病包括甲状腺功能亢进症以及甲状腺功能减退。当患者存在甲状腺功能亢进症时,T3、T4、游离T3以及游离T4水平升高,TSH水平降低。当患者存在甲状腺功能减退时,T3、T4、游离T3以及游离T4水平下降,而TSH水平升高。患者存在肝脏疾病、妊娠或服用激素的情况下,总T3以及总T4无法反映真正的甲状腺激素水平,此时需测定游离T3及游离T4水平。甲功五项中,TSH属于较为敏感的指标。若患者的T3、T4水平正常但TSH水平升高,则属于亚临床性甲状腺功能减退症。若患者的T3、T4水平正常但TSH水平降低,则属于亚临床甲状腺功能亢进症。上述患者需定期检查甲功五项并调整药物,使相应指标恢复至正常水平。
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