发布时间: 2023-10-10
徐哲明副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院泌尿外科
反复尿路感染会导致严重后果,尤其伴有发热的反复尿路感染,会导致肾脏瘢痕,进一步损害肾脏结构,导致继发高血压以及慢性肾功能衰竭。反复尿路感染为常见疾病,又称为膀胱输尿管反流。正常情况下,尿液从肾脏产生,经过输尿管自上而下进入膀胱,当排尿动作产生时,膀胱肌肉收缩将尿液从尿道排出,整过程从上往下。出现膀胱输尿管反流之后,膀胱收缩时少数尿液会经过输尿管自下而上又返回肾脏。 反流一共分五级,从Ⅰ-Ⅴ级数字越大反流级别越高,反流消退所需要的时间越长。因此,产生肾脏瘢痕的可能性更大,伴发肾脏的损害更加严重,甚至可以导致肾脏发育迟缓。通过排尿性膀胱尿道造影来确诊膀胱输尿管反流,其为金标准。做排尿性膀胱尿道造影时,能动态观察到泌尿系统,包括膀胱、输尿管和肾脏在内有无解剖结构异常,同时也能评估反流程度给其定级,预估后续对肾脏产生严重后果有重要指导意义。
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