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骨折的治疗原则有哪些

发布时间: 2023-10-17

创伤骨科

视频内容

骨折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼,对于所有的骨折类型都适合,但不是所有的骨折类型,都需要进行以上三个方面的操作。1、复位:部分没有明显移位骨折,或轻微移位的骨折不影响功能,不需要再额外进行复位治疗,可以直接进行固定和功能锻炼。对于有明显移位的骨折,应该进行复位。复位包括闭合手法复位、手术的切开复位。手法复位应强调尽早进行,因为骨折后肢体会很快出现肿胀,肿胀后再进行复位非常困难,越早复位成功率越高。对于不同的部位,手法复位的要求也不完全一样,骨干骨折的复位要求更低。对于关节面周围的骨折复位,要求尽量复位到解剖位置上,这样对关节的功能影响最小。如果手法复位不能成功,需要手术进行切开复位,手术切开复位后,伴随的就是进行手术内固定治疗;2、固定:如果闭合复位成功后,一般通过石膏、夹板,或一些比较塑形好支具进行固定,固定后要马上拍片,了解复位的效果。手术复位后进行固定,包括钢板螺钉固定、髓内钉固定、外固定架固定等多种方式,各自有不同的适应证,固定后骨折一般都比较稳定;3、功能锻炼:尽量保留骨折远近端关节的正常功能,避免出现关节僵硬,对肌肉也要进行主动收缩训练,避免出现肌肉萎缩,并且预防其他的并发症。

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