发布时间: 2023-05-10
范书英主任医师
中日友好医院心脏内科
糖尿病患者血压低是容量丢失所导致,在血糖水平过高的情况下,会起到利尿效果,因此尿量明显增加。这时如果摄入不足,就会导致相对的血容量不足,出现低血压,尤其见于血糖在短时间内急剧升高,所导致的糖尿病酮症酸中毒,还有高血糖状态、乳酸酸中毒。酸中毒本身氢离子导致心肌收缩力减弱,导致低血压状态,尤其是糖尿病酮症酸中毒时,由于容量丢失、pH值下降,导致严重的低血压休克状态,后果非常严重。对于这样的病人,要及时识别,给予胰岛素降糖治疗,并且补充血容量,才能避免严重的后果。糖尿病酮症酸中毒在临床上并不少见,包括年轻的糖尿病患者以及老年糖尿病患者,可能是因为嘴馋,吃了西瓜、喝了几百毫升的含糖饮料,就会导致血糖急剧升高,诱发糖尿病酮症酸中毒。因此这种病人要经常测量血糖,严格控制饮食,否则容易导致比较恶性的后果。
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