发布时间: 2023-10-23
心血管内科
阵发性室上性心动过速为一种常见的快速性心律失常。其发生在一定解剖异常基础上,多见于以下两种情况:1、患者存在房室旁道,独立于窦房结、房室结、左右束支以及浦肯野纤维正常传导系统之外。在一定基础上,一定条件下,可形成房室结外折返性室上性心动过速,其心室率可达200次/分左右;2、患者可能存在房室结内快慢双通道,在一定条件下,可形成房室结内折返性室上性心动过速发作。对于此两种情况,均可发生阵发性室上性心动过速,表现为突发突止的快速性心律失常。对于无器质性心脏病、发作不频繁的患者,可于发作过程中应用腺苷、维拉帕米、普罗帕酮、胺碘酮等药物,转复即可。而对于发作频繁、尤其是并发基础心脏疾病、发作过程中出现血流动力学紊乱的患者,推荐进行射频消融根治,避免不良并发症产生。
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