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双手发麻的原因如下：1、脑血管疾病：对于有高血压、动脉硬化、糖尿病的患者，需关注脑部血管疾病，通常双手发麻是缺血性脑血管疾病的前期表现。如果双手发麻逐渐加重且有一过性有意识障碍时，通常是暂时性脑缺血发作，即小卒中。还需关注血管疾病，肢体深静脉血栓是导致手发麻的常见病因，建议进行上肢血管超声检查明确病因；2、腕管综合征：腕管综合征由于过度劳损，导致腕横支持带产生无菌性炎症，压迫正中神经，产生双手发麻的症状。如果双手发麻呈对称性、袖套样改变时，对于有基础糖尿病的患者，可能为糖尿病周围神经病变导致；3、胸廓出口及甲状腺占位性病变：占位性病变会压迫臂丛，产生双手发麻的症状。