发布时间: 2023-11-01
陈乐天主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院风湿内科
需要明确的是任何药物都有相应副作用,患者需要权衡的是药物治疗作用,是否能够远大于其副作用,只要可以便适合患者。由于非布司他片的副作用,可能会增加心血管死亡风险,因此服用非布司他要注意用法、用量。根据2019中国高尿酸血症与痛风诊疗指南和非布司他片说明书提示,非布司他片的起始剂量为20mg/天,4周后可在医生指导下,根据血尿酸值逐渐增量每次可增加20mg,最大日剂量为80mg,待血尿酸水平达到目标值后,维持最低有效剂量。非布司他片目前在国内有两种,一种是进口原研药,另一种为国产仿制药,由于原研药是国产药的参比制剂和仿制标准,因此其价格相对偏高。总而言之,非布司他片作为痛风患者的一线降尿酸药物,相对于其他治疗痛风的药物在副作用方面依旧有所优势,如别嘌醇可能会引起严重皮疹、苯溴马隆可能会导致肠胃出血,以及对肾脏有副作用等,因此相对非布司他片的副作用还可以接受,通常提醒患者注重用法、用量即可。
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